6. Terapeutens roll i nedtrappning av psykofarmaka - vad vet vi fungerar?
5.4 Språket vid utsättning av psykofarmaka
Dr Anne Guy med Dr James Davies, Daniel C. Kolubinski, Luke Montagu & Baylissa Frederick
För närvarande finns det inga nationella officiella tjänster som arbetar med beroende och nedtrappning av psykofarmaka i Storbritannien. Den hjälp som finns idag når mindre än tre procent av befolkningen (se 3.2 för ytterligare information om dessa). Men psykoterapeuter arbetar redan med en del av dem som sannolikt är beroende av psykofarmaka och som inte har tillgång till annat stöd. Till exempel visade en undersökning 2018 bland terapeuterna i BPS, BACP och UKCP vilken procentandel av deras klienter som tog förskriven psykofarmaka. Undersökningen visade att:
- 27 % uppgav mellan 25-50 %
- 23 % uppgav mellan 50-75 %
- 31 % uppgav mer än 75 %1
Med tanke på att alla terapeuter troligen redan arbetat med en klient i nedtrappning, kan de ge viktigt stöd genom att ha mer kunskap i detta ämne. De behöver inte vara “specialister” för att kunna vara till hjälp. Utbildning och medvetenhet om de problem som tas upp i denna guide gör det möjligt för terapeuter att överväga om och hur de kan börja integrera frågor om beroende av förskrivna psykofarmaka i sin praxis.
Den här guiden syftar till att stärka klienten och stödja de samtal som ofta redan äger rum mellan terapeuter och deras klienter. Terapeuter måste själva bestämma om, och i vilken utsträckning de vill använda den här guiden inom ramen för sitt terapeutiska arbete. De besluten kommer att påverkas av terapeuternas teoretiska inriktning, deras arbetssituation och klientens individuella behov. Klientens beslutsrätt och självbestämmande ska alltid understödjas och respekteras. Klienter ska uppmuntras att diskutera utsättning av pågående psykofarmakologisk behandling med kunniga förskrivare som kan ge medicinska råd, övervaka och hantera utsättningsprocessen på ett kompetent sätt. Den här guiden förespråkar vikten av klientens informerade beslut, beslut som ska som ska grundas på så fullständig information som möjligt om potentiella fördelar och risker. Den förespråkar inte att terapeuten ska säga till deras klienter att ta eller inte ta, att fortsätta med eller sätta ut, psykofarmaka. Den frågan ska beslutas av förskrivaren och klienter tillsammans.
Terapeuter är ofta i den fördelaktiga positionen att ha en befintlig terapeutisk relation med en individ. Baserat på denna relation är det möjligt för terapeuten att förstå, känna igen och bistå klienter med psykofarmakarelaterade problem, inklusive nedtrappning, i en integrerad process. Det finns två olika aspekter på den roll som terapeuter kan spela:
Den första är att hjälpa klienten att förstå och hantera eventuella orsaker och effekter av känslomässiga besvär som ledde till att de förskrevs psykofarmaka från början (obs att det ibland skedde på grund av fysisk sjukdom). Den andra är att stödja klienten under nedtrappning om detta blir nödvändigt. Ibland blir det nödvändigt med att vänta med att ta itu med de tidigare känslomässiga problemen.
- Introduktion
- Introduktion för terapeuter angående hur psykofarmaka fungerar
- Konsekvenser för terapeutisk praktik
- Om de verkningar som psykofarmaka har
- Vad vet vi om nedtrappning?
- Terapeutens roll i nedtrappning av psykofarmaka – vad vet vi fungerar?
- Röster från brukare – verkliga exempel på erfarenheter av nedtrappning
- Webbplatser för stöd vid nedtrappning
